系统性红斑狼疮自身抗体检测指标临床应用专家共识解读.pdfVIP

系统性红斑狼疮自身抗体检测指标临床应

用专家共识解读

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统多脏器的慢性自身免疫性疾病，

大量自身抗体产生是其核心免疫学特征，自身抗体检测对SLE的早期诊断、病情

分层、预后评估、并发症风险预测都具有不可替代的临床价值。近年来随着检测

技术的迭代更新，自身抗体检测的标准化、临床应用的规范化需求日益凸显，国

内风湿病学与检验医学领域联合发布的专家共识，为临床实践提供了清晰的指导

框架，本文对共识核心内容进行梳理解读，帮助临床医师更合理的应用各类检测

指标。

一、常见SLE自身抗体的临床意义解读

1.抗核抗体（ANA）

ANA是针对细胞核内核酸、蛋白质等成分产生的一大类自身抗体的总称，是

SLE筛查的首选指标。共识明确指出，间接免疫荧光法（IIF）是ANA检测的金标

准，不推荐直接采用ELISA或化学发光法单独作为ANA筛查方案。对于ANA阳

性的判读，共识强调不能仅凭ANA阳性诊断SLE，健康人群尤其是老年人群可出

现低滴度ANA阳性，只有滴度≥1:80的阳性才具有临床提示意义，同时明确ANA

滴度与SLE病情活动度并不完全平行，不需要常规监测ANA滴度变化来评估病

情活动。

2.抗双链DNA（dsDNA）抗体