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医院手术室术中卫生管控制度

第一章术中人员卫生管控

1.1手卫生管控

手术人员术前外科手消毒是术前流程要求，但术中手卫生管控是降低切口感染的核心环节，必须明确全场景要求：术前上台前需严格按外科手消毒规范执行，洗手时间不少于2-6分钟，手消范围覆盖至上臂上1/3处，自然待干后方可穿无菌手术衣、戴无菌手套，严禁消毒未完成即提前穿手术衣。当手术时长超过3小时，需由巡回护士提醒手术人员主动下台重新进行外科手消毒，更换无菌手套与渗湿的无菌手术衣；若术中发生手套破损、手臂触碰非无菌区域（如手术间墙面、无影灯支架、工作人员后背）、无菌衣被血液渗湿，必须立即按流程处置，不得继续操作，其中仅手套破损且范围小于0.5cm时，需脱去破损手套重新消毒手臂后更换新手套，破损范围大于0.5cm或无菌衣已污染，必须更换全套无菌防护用品。连续接台手术的人员，完成前一台手术后必须完全脱去手术衣、手套，重新完成全程外科手消毒，不得仅更换外层手套直接上台。接触空腔脏器、脓肿、恶性肿瘤等污染病灶后，若需再次操作正常清洁组织，必须立即更换手套，污染器械放置专用区域，不得交叉使用。

1.2着装与行为管控

所有参与手术的人员，术中必须保持口罩紧贴面部，完全覆盖口鼻与下颌，口罩一旦被呼吸湿气、血液污染，必须立即更换，不得继续佩戴。任何情况下不得露出头发、发际线，若术中帽子移位露出头发，必须立即告知巡回护士协助调整，必要时重