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2025APSN临床实践指南：糖尿病肾病（更

新版）解读

2025年亚太肾脏病学会（APSN）发布更新版糖尿病肾病（DKD）临床实践

指南，针对亚太地区人群流行病学特征、疾病发病特点，结合近年新增本土循证

医学证据，对2018版指南内容进行全面升级，更贴合亚太地区DKD临床防治实

际需求，本文对核心更新内容与临床指导价值进行解读。

一、指南更新背景

亚太地区是全球糖尿病患病率最高的区域，糖尿病肾病作为糖尿病最常见的

微血管并发症，目前已经成为亚太地区慢性肾脏病（CKD）和终末期肾病（ESRD）

的首要病因。相较于欧美人群，亚太2型糖尿病患者存在DKD发病年龄更早、

疾病进展更快、合并代谢异常比例更高的特点，既往基于欧美人群的循证指南存

在外推性局限，难以满足亚太地区DKD防治需求。2025版APSN指南整合了近7

年亚太本土完成的12项大样本多中心循证研究结果，对DKD筛查、诊断、分层

管理、治疗目标等多个核心环节进行更新，旨在优化亚太人群DKD防治策略，

降低ESRD与心脑血管不良事件的发生风险。

二、核心更新要点解读

1.危险因素分层与早筛策略更新

2025版指南首次提出**亚太人群DKD个体化风险分层模型**，在传统