肾脓肿引流管非计划性拔管应急预案演练脚本.docxVIP

肾脓肿引流管非计划性拔管应急预案演练脚本

时间：2024年6月15日07:00-08:30

地点：XX医院泌尿外科病房（模拟305病房）

参与人员：

患者：王某某（模拟家属：张某某，患者女儿）

责任护士：李芳（N2级）

辅助护士：陈雨（N1级）

值班医生：赵阳（住院医师）

护士长：刘敏（副主任护师）

护理组长：周雯（N3级）

一、演练背景设定

患者王某某，女，58岁，因“反复右侧腰痛伴发热1周”入院，诊断为“右肾脓肿”。6月12日行“超声引导下右肾脓肿穿刺置管引流术”，术后留置14F猪尾型引流管（置入深度12cm），外接无菌引流袋，每日引流量约80-120ml脓性液体，昨日复查血常规：白细胞12.3×10?/L（参考值4-10×10?/L），中性粒细胞85%，C反应蛋白58mg/L（参考值＜10mg/L），体温波动于37.5-38.2℃。患者因疼痛夜间睡眠差，今晨06:30予地西泮5mg口服助眠，目前意识清楚，生命体征平稳（血压130/80mmHg，心率82次/分，呼吸18次/分，体温37.8℃）。

演练触发事件：07:15，责任护士李芳巡视病房时，发现患者因翻身时引流管固定胶布松脱，患者自行牵拉导致引流管部分脱出（外露长度由原5cm增至8cm，尾端可见少量血性液体渗出），患者主诉“腰背部突然刺痛，有点害怕”，家属情绪紧张。

二、演练过程实录

（一）发现拔管，立即处置（07:15