变应原淋巴结内注射免疫治疗变应性鼻炎临床指引解读.pdfVIP

变应原淋巴结内注射免疫治疗变应性鼻炎

临床指引解读

变应性鼻炎（AllergicRhinitis,AR）是临床最为常见的IgE介导的上呼吸道变

应性疾病，国内患病率达10%~30%，持续的鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕症状

严重影响患者的生活质量，还可诱发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉等并发症。目

前AR的主流治疗方案包括药物对症治疗与变应原特异性免疫治疗（Allergen

SpecificImmunotherapy,AIT），药物治疗仅能控制症状无法改变疾病自然进程，

而传统AIT分为皮下注射免疫治疗（SCIT）与舌下免疫治疗（SLIT），存在治疗

周期长、需频繁给药、患者依从性差等不足。变应原淋巴结内注射免疫治疗

（IntralymphaticImmunotherapy,ILIT）是近年发展起来的新型AIT给药途径，通

过直接将变应原注射入引流淋巴结，能够更高效诱导免疫耐受，相关临床指引的

出台为国内临床规范应用该技术提供了依据，本文对核心内容进行解读。

一、治疗机制与指南制定背景

ILIT的核心机制是将变应原直接递送至淋巴结内的抗原呈递细胞，更高效诱

导调节性T细胞活化，促进IL-10、TGF-β等抑制性细胞因子分泌，抑制Th2型炎

症反应，