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成人脓毒症相关心肌损伤和心功能障碍急诊专家共识

为规范成人脓毒症相关心肌损伤（Sepsis-AssociatedAcuteMyocardialInjury,S-AIMI）和脓毒症相关心功能障碍（Sepsis-AssociatedCardiacDysfunction,S-AICD）的急诊临床诊疗，提高急诊医师对该类疾病的识别与救治能力，改善患者预后，国内急诊医学、重症医学、心血管病学等多学科专家结合国内外最新研究证据，制定本共识。

1定义与流行病学

1.1定义

1.1.1脓毒症：参照《国际脓毒症和脓毒性休克管理指南（2021版）》定义，指因感染引起的宿主反应失调，导致危及生命的器官功能障碍，即序贯器官衰竭评分（SequentialOrganFailureAssessment,SOFA）较基线升高≥2分。

1.1.2脓毒症相关心肌损伤（S-AIMI）：脓毒症患者出现心肌肌钙蛋白（cTn）水平升高（超过检测试剂99百分位参考值上限（URL）），且至少满足以下1项：①cTn水平动态变化（升高或降低超过20%）；②存在心肌缺血的临床或影像学证据；③心电图出现急性心肌缺血或坏死的改变。

1.1.3脓毒症相关心功能障碍（S-AICD）：脓毒症患者出现心脏泵功能或舒张功能异常，满足以下至少1项：①超声心动图提示左室射血分数（LVEF）50%，或存在节段性室壁运动异常