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养老机构检验危急值应急预案

为有效应对养老机构内老年人因检验指标异常引发的急危重症情况，最大限度降低风险事件对老年人健康的威胁，保障住养老人生命安全，依据《医疗机构临床实验室管理办法》《老年护理服务规范》《养老机构服务安全基本规范》等相关法规及行业标准，结合养老机构实际服务场景，制定本应急预案。本预案适用于机构内通过实验室检验、床旁快速检测（POCT）等方式获取的，提示存在生命危险或严重健康损害风险的检验结果（即“检验危急值”）的应急处置全过程。

一、术语定义与危急值项目范围

检验危急值：指通过实验室检测或床旁快速检测获取的，与正常参考范围存在显著偏差，若不及时干预可能在短时间内（通常为2小时内）导致老年人出现器官功能衰竭、昏迷、休克甚至死亡等严重后果的检验指标。

养老机构检验场景：包括机构内设医务室/护理站开展的常规检测（如血糖、尿常规）、与合作医疗机构联合开展的周期性体检（如血常规、肝肾功能）、急救状态下的床旁快速检测（如血气分析、心肌损伤标志物）。

重点监测危急值项目及参考范围（需结合老年人基础疾病动态调整）：

1.血液学指标：白细胞计数＜2.0×10?/L（免疫抑制风险）或＞30.0×10?/L（严重感染/白血病）；血小板计数＜20×10?/L（自发性出血风险）；血红蛋白＜50g/L（重度贫血性休克）。

2.生化指标：空腹血糖＜2.8mmol/L（低血糖昏迷）或＞33.3m