椎管内麻醉-课件.pptVIP

第六章

麻醉病人的护理;教学目标;第一节概述;理想麻醉要求;麻醉分类;全麻局麻;一麻醉方法;全麻药物;基础麻醉;复合麻醉;(二)、椎管内麻醉;椎管内麻醉;

简称腰麻

阻滞部分脊神经

L3～L4或L4～L5间隙

腹部平面以下全麻痹

药：普鲁卡因

丁卡因;

硬膜外麻醉

阻滞脊神经根

节段范围内麻醉

临床主要应用

药:利多卡因等;(三)、局部麻醉

表面麻醉（浅表手术、内镜检查）

局部浸润麻醉（应用最广）

区域阻滞麻醉（乳房良性肿瘤切除术等）

神经干（丛）阻滞麻醉（颈部、上肢、等）;常用局麻药;麻醉方法选择;第二节麻醉前护理（病人护理）;国际通用ASA分类法;病人护理——护理诊断;（一）提高麻醉手术耐受力

改善病人的全身状况：纠正营养不良、

贫血、失调。

术前2周禁烟，痰液粘稠者雾化吸入

血压：＜180/100㎜Hg

血糖：＜8.3mmol/L（空腹），

尿糖＜（++），酮体（—）

;㈡心理护理;(三)饮食护理;（五）麻醉前用药;2．常用药物;（2）催眠药;（3）安定、镇静药;（4）镇痛药;第三节麻醉后的监测与护理;1．全身麻醉的并发症;;全脊髓麻醉;并发症;3.局部麻醉并发症;防治局麻药中毒;局麻药毒性反应的分型与表现

;二、护理诊断;三、护理措施;;（二