（2026年）糖尿病酮症酸中毒护理培训PPT课件.pptxVIP

;;;定义与核心病理机制;;;;;意识状态与神经系统评估;血糖监测优先级：需每小时检测，降至13.9mmol/L时需调整胰岛素/葡萄糖比例，防止脑水肿。

血酮特异性价值：β-羟丁酸3mmol/L具诊断意义，下降速度反映治疗有效性。

血气动态意义：pH7.1需紧急纠酸，HCO??恢复慢于血糖提示持续酮症。

血钾管理关键：酸中毒掩盖真实缺钾，胰岛素使用后需预判性补钾。

尿酮局限性：受肾功能影响大，仅作初筛，血酮阴性可排除DKA。

综合评估原则：需结合阴离子间隙（AG12）、渗透压等指标排除其他酸中毒。;;初始1-2小时内快速输注1000-2000毫升0.9%氯化钠注射液，优先纠正脱水状态和恢复有效循环血容量，输液速度控制在15-20毫升/公斤体重/小时。;胰岛素静脉泵入规范与剂量调整;;;脑水肿早期识别与干预;低血糖风险防范策略;急性肾损伤预防措施;;严格补液管理;;;;;;;