中国百日咳诊疗与预防指南(2024版)解读.docxVIP

中国百日咳诊疗与预防指南(2024版)解读

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。近年来，百日咳再现成为全球性公共卫生问题，我国2018—2022年报告发病率接近20世纪80年代末水平，且实际发病率因漏诊、实验室诊断未普及等因素被严重低估，同时还面临百日咳鲍特菌对一线抗菌药物大环内酯类高度耐药的临床难题。在此背景下，由中华医学会感染病学分会儿科感染学组等多机构联合制定的《中国百日咳诊疗与预防指南(2024版)》（以下简称《指南2024版》）正式发布，聚焦诊疗规范、防控优化，为临床医师、公共卫生工作者提供了权威指导，本文结合指南核心内容及配套防控方案，进行全面解读，兼顾专业性与实用性。

一、指南核心定位与修订背景

1.核心定位

《指南2024版》以“规范诊疗、精准防控、降低重症、减少死亡”为核心目标，覆盖百日咳的病原学、流行病学、诊断、治疗、预防、监测及疫情处置等全流程，针对临床实践中存在的漏诊、误诊、治疗不规范、防控不到位等问题，提出明确的推荐意见和实施建议，适用于各级医疗机构、微生物实验室、公共卫生防控机构等相关从业人员。

2.修订背景

疫情形势严峻：百日咳发病呈上升趋势，尤其是婴幼儿易感，重症、死亡病例时有发生，聚集性疫情频发，对公共卫生安全构成威胁。

临床难题突出：不典型病例增多易漏诊，实验室诊断普及率低，