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医院分级诊疗落实工作制度及流程

为深入推进医疗资源合理配置，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗服务体系，切实提升医疗服务整体效率和质量，保障患者获得连续、规范、便捷的医疗服务，结合国家及地方分级诊疗相关政策要求，现就本院分级诊疗落实工作制定本制度及配套流程。

一、总则

本制度以“优化资源、合理分工、规范服务、保障质量”为基本原则，适用于本院与区域内基层医疗机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院等，以下简称“基层机构”）、二级医疗机构之间的患者转诊、协同诊疗及质量管控等全流程管理。通过明确各级医疗机构功能定位，建立标准化转诊路径，强化信息共享与协作机制，最终实现“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的分级诊疗目标。

二、组织架构与职责分工

（一）分级诊疗工作领导小组

组长由院长担任，副组长由分管医疗、质控、信息的副院长担任，成员包括医务科、门诊部、护理部、质控科、信息科、医保办及各临床科室负责人。主要职责：

1.统筹制定本院分级诊疗年度工作计划、考核指标及奖惩方案；

2.协调解决分级诊疗推进中的重大问题（如跨机构协作、医保支付衔接等）；

3.定期听取分级诊疗工作汇报，审议制度修订及流程优化建议。

（二）分级诊疗执行办公室（设在医务科）

设专职主任1名，成员包括临床科室转诊专员（各科室指定1名主治医师及以上人员）、基层协作联络员（负责对接区域内基层机构）。主要职责：