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医院儿科护士护理服务满意度问卷调查表（患儿家长卷）

尊敬的家长：

您好！为持续提升儿科护理服务质量，为患儿及家庭提供更温暖、专业的照护，我们诚挚邀请您参与本次护理服务满意度调查。您的真实反馈是我们改进工作的重要依据，所有信息仅用于内部服务优化分析，我们将严格保密。请根据实际体验，在符合您感受的选项前打“√”，或在横线处填写具体意见。感谢您的支持与配合！

一、基本信息（请根据实际情况选择或填写）

1.患儿年龄：

□0-6个月□7-12个月□1-3岁□4-6岁□7岁及以上

2.本次住院天数：

□1-3天□4-7天□8-14天□15天及以上

3.本次就诊类型：

□首次住院□复诊住院□急诊留观□其他__________

4.主要照护家长与患儿关系：

□父亲□母亲□祖父母/外祖父母□其他亲属__________

二、护理服务感知评价（请根据实际体验，在对应选项打“√”）

（一）沟通与服务态度

5.护士首次接触时是否主动自我介绍（如姓名、职责）：

□主动介绍□简单提及□未介绍

6.护士与您沟通时的语气：

□温和亲切□礼貌但平淡□生硬急躁□其他__________

7.护士对患儿的语言和行为（如称呼、安抚）：

□充满耐心，能根据患儿年龄调整