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医院消毒隔离制度

为有效预防和控制医院感染，保障患者、医务人员及陪同人员的健康安全，依据国家《医院感染管理办法》《消毒技术规范》《医院隔离技术指南》等相关法规要求，结合本院实际工作特点，制定本消毒隔离制度。本制度适用于全院所有诊疗、护理、检查、后勤保障等区域及相关工作人员，涵盖环境清洁、物品消毒、隔离防护、监测评价等全流程管理环节。

一、组织管理与职责分工

医院感染管理委员会统筹全院消毒隔离工作，负责制度修订、重大感染事件决策及资源调配；医院感染管理科（以下简称“感控科”）为具体执行监督部门，承担日常督导、培训考核、数据汇总分析及问题整改追踪职责；各临床、医技、后勤科室设立感控小组（由科