2025版肿瘤治疗相关骨髓抑制院外管理专家共识学习与解读.pdfVIP

2025版肿瘤治疗相关骨髓抑制院外管理专

家共识学习与解读

随着肿瘤诊疗模式的不断发展，门诊化疗、居家靶向治疗及免疫维持治疗已

经成为肿瘤系统治疗的重要组成部分，超过六成的抗肿瘤治疗周期在院外完成。

骨髓抑制作为抗肿瘤细胞毒性治疗最常见的剂量限制性不良反应，其发生发展可

贯穿于多疗程治疗的全周期，院外阶段的骨髓抑制若未得到及时识别和干预，可

进展为发热性中性粒细胞减少、重度血小板减少合并出血等严重不良事件，不仅

会导致抗肿瘤药物减量、治疗延迟，影响肿瘤治疗效果，还可能增加患者住院风

险，甚至危及生命。相较于院内骨髓抑制管理体系的成熟完善，既往我国缺乏针

对院外场景的统一管理规范，不同医疗机构、不同层级医护人员对院外骨髓抑制

的风险分层、监测方案、干预时机及转诊指征的把握存在较大差异，因此2025

版《肿瘤治疗相关骨髓抑制院外管理专家共识》的出台，填补了我国该领域的指

南空白，为临床实践提供了清晰可执行的操作标准。

一、共识核心更新要点解读

1.1风险分层体系更加细化可操作

2025版共识更新了院外骨髓抑制的风险分层模型，相较于旧版仅基于抗肿

瘤治疗方案的分层逻辑，新共识将患者自身风险因素与治疗风险因素进行整合，

将患者发生严重骨髓抑制的风险划分为高、中、低三个层级：高风险指治疗