ERCP麻醉管理专家共识(2025年,北京)学习与解读.pdfVIP

ERCP麻醉管理专家共识(2025年,北京)学习

与解读

一、共识制定的背景与临床意义

经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）是目前临床诊治胆胰系统疾病的核心侵入性

技术，近年来随着内镜技术的普及，我国ERCP年操作量突破百万例，患者对操

作舒适度、操作安全性的要求不断提升，超过80%的ERCP操作需要麻醉医师参

与提供镇静、镇痛或全身麻醉服务。但不同级别医疗机构的ERCP麻醉管理水平

差异较大，围麻醉期不良事件发生率波动在1%~10%之间，缺乏统一的规范化管

理标准。2025年北京发布的《ERCP麻醉管理专家共识》，整合了近年国内外ERCP

麻醉领域的循证医学证据，结合我国临床实际情况对原有共识内容进行了更新优

化，为各级医疗机构的ERCP麻醉实践提供了可落地的规范性指导，对降低ERCP

围麻醉期不良事件发生率、提升患者操作体验、保障医疗安全具有重要意义。

二、适应症与禁忌症的更新要点

本次共识对ERCP麻醉的适应症与禁忌症进行了分层调整，核心更新包括两点：

第一，拓宽了麻醉适应症范围。旧版共识仅推荐对操作复杂、不能耐受操作的患

者实施麻醉，本次共识明确提出，所有行ERCP操作的患者，只要有舒适化需求、

无明确禁忌症，均可实施麻醉镇静，该推荐契合我国当前舒适化医疗的发展