（2026年）深静脉血栓患者护理查房.docxVIP

深静脉血栓患者护理查房

一、查房主题

探讨下肢深静脉血栓患者的临床护理要点，规范护理流程，提升护理质量，预防并发症发生。

二、查房目的

1.掌握深静脉血栓的病因、临床表现及护理评估要点；

2.明确深静脉血栓患者的主要护理问题及针对性护理措施；

3.强化护士对深静脉血栓并发症（如肺栓塞）的识别与应急处理能力；

4.提升患者及家属对深静脉血栓疾病知识的认知，提高依从性。

三、病例介绍

项目

内容

基本信息

患者李某某，男，68岁，已婚，退休教师

入院时间

2024年5月10日

入院诊断

右下肢深静脉血栓形成、前列腺增生术后

现病史

患者因前列腺增生于5月3日在我院行腹腔镜下前列腺切除术，术后卧床休息，5月9日出现右下肢肿胀、疼痛，伴皮肤温度升高，行走时症状加重，遂来院就诊，行下肢血管超声检查提示右下肢股静脉、腘静脉血栓形成，收入我科。

既往史

高血压病史10年，口服硝苯地平控释片30mgqd，血压控制良好；无糖尿病、心脏病史；无药物过敏史。

体格检查

T:36.8℃，P:78次/分，R:18次/分，BP:135/85mmHg；右下肢明显肿胀，周径较左侧粗3cm，皮肤张力增高，皮温升高，压痛明显，Homans征阳性，足背动脉搏动可触及。

辅助检查

下肢血管超声：右下肢股静脉、腘静脉内可见低回声充填，血流信号消失；D-二聚体：12.5mg/L（参考值0.5mg/L）；血常规、肝肾