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儿科发热患者护理案例分析试题库及答案

试题一（基础难度）

案例背景

患儿，男，3岁，体重14kg，因“发热2天”入院。患儿2天前无明显诱因出现发热，体温最高39.2℃，无寒战、抽搐，无咳嗽、流涕，无呕吐、腹泻，精神尚可，食欲稍差，自行口服布洛芬混悬液后体温可暂时下降，数小时后复升。查体：T38.8℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg，神志清楚，精神可，咽部轻度充血，扁桃体无肿大，心肺腹未见明显异常，四肢温暖，无皮疹。辅助检查：血常规：WBC7.8×10?/L，N52%，L45%，CRP8mg/L（正常＜10mg/L）。

试题

该患儿发热的可能原因是什么？简述判断依据。

针对该患儿的发热，护理措施有哪些？

患儿口服布洛芬混悬液时，护理人员需告知家属哪些注意事项？

答案及解析

可能原因：病毒性上呼吸道感染。

判断依据：①患儿为3岁幼儿，属于上呼吸道感染高发人群；②发热为主要症状，无明显伴随症状（无咳嗽、流涕、呕吐腹泻等），咽部轻度充血，扁桃体无肿大；③血常规提示白细胞计数正常，中性粒细胞比例正常，淋巴细胞比例偏高，CRP正常，符合病毒性感染的实验室特点；④口服布洛芬后体温可暂时下降，符合感染性发热的特点。

护理措施：

①体温监测：每4小时测量一次体温，高热（≥38.5℃）时每1-2小时测量一次，记录体温变化，观察热型；

②降温护理：体温≥38.