置胃管诊疗操作常规.docxVIP

置胃管

【器械准备】

盛水治疗碗、弯盘、胃管、手套、棉签、纱布、治疗巾、20ml注射器、石蜡油棉球、胶布、手电筒、别针、胶布，必要时准备压舌板和听诊器

【术前检查】

①备齐物品，核对病人，操作前解释说明；

②协助患者取半卧位或平卧位，如有活动性义齿应取下，铺治疗巾，放置弯盘；

③戴帽子口罩，洗手，戴手套，检查患者鼻腔，用湿棉签清洁一侧鼻孔

【操作流程】

①检查胃管；

②测量胃管插入深度；

③润滑胃管前端；

④插入胃管；

⑤确认胃管在胃中；

⑥固定胃管；

⑦处理胃管末端，整理器械

【注意事项】

①成人胃管插入深度一般为45~55cm，长度约为前额发际至胸骨剑突的距离（或由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离）；

②胃管插入约14~16cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作，顺势将胃管插入；

③昏迷患者在插管前应将其头后仰，胃管插入咽喉部时一手将其头部托起向前屈使下颌靠近胸骨柄；

④插入胃管时需检查胃管是否盘曲在口中；

⑤确认胃管在胃中可抽取胃液，或听气过水声，或末端浸水观察有无气泡逸出；

⑥固定好胃管后需清洁患者口角、面部；

⑦需长期鼻饲的患者胃管末端反折用纱布包好用别针固定在枕旁；

⑧需持续负压吸引的患者胃管末端连接负压吸引装置并记录