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水痘的疾病护理

一、疾病概述

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，人群普遍易感，以学龄前儿童发病率最高。病毒主要通过呼吸道飞沫传播和直接接触传播，患者从出疹前1～2天至皮疹干燥结痂期间均具有传染性。水痘潜伏期一般为10～21天，平均14～16天，冬春季为高发季节。虽然水痘多为自限性疾病，但严重者可出现肺炎、脑炎等并发症，尤其对于成人、孕妇、新生儿及免疫功能低下者，病情可能更为严重，需加强护理与观察。

二、病因与临床表现

（一）病因与传播途径

水痘的病原体为水痘-带状疱疹病毒，该病毒仅感染人类，可在患者的鼻咽分泌物及疱疹液中存活。病毒通过飞沫进入呼吸道黏膜或直接接触疱疹液后侵入人体，在局部黏膜细胞及淋巴结内繁殖，随后进入血液形成病毒血症，引起全身症状和皮肤黏膜损害。水痘传染性极强，易感儿童接触患者后约90%发病，幼儿园、学校等集体机构易引发流行。

（二）典型症状

水痘的临床表现以皮疹为主要特征，同时可伴有全身症状，其发展过程可分为前驱期和出疹期：

前驱期：婴幼儿常无前驱症状，年长儿或成人可出现发热、头痛、全身不适、食欲减退等症状，持续1～2天后进入出疹期。

出疹期：皮疹首先出现于躯干和头部，随后延及面部和四肢，呈向心性分布（躯干最多，头面部次之，四肢较少）。皮疹发展迅速，初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为椭圆形，直径3～5mm，周围有红晕，疱壁薄易破，伴