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儿童气道异物急救指南(2025年版)

根据中国妇幼保健协会2024年发布的《中国儿童意外伤害流行病学报告》，我国每年约有1.9万例0-14岁儿童因气道异物梗阻（FBAO）就诊，1-3岁儿童占发病总人数的78.6%，约85%的死亡病例发生在送医前，掌握规范的现场急救技能可将生存率提高70%以上。本指南基于国际复苏联合会（ILCOR）2024年心肺复苏指南更新要点，结合我国儿童气道异物诊疗实际制定，内容如下：

一、高危人群与高危异物识别

1.高危人群

儿童气道异物梗阻的核心高发人群为1-3岁幼儿，该年龄段儿童存在生理特殊性：乳牙萌出不全，咀嚼功能不完善，无法磨碎坚硬食物；喉保护性反射发育未成熟，异物进入气道后无法有效排出；好奇心强，习惯将各类物品放入口中探索；进食时爱跑跳嬉笑，体位变动大，极易发生误吸。

除健康幼儿外，存在神经肌肉疾病、吞咽障碍、认知障碍的儿童（如脑瘫、唐氏综合征、脑损伤后遗症儿童）属于继发高危人群，发病风险为健康儿童的6.2倍，需格外警惕。

2.高危异物分类

儿童气道异物中食物类占比72.3%，非食物类占比27.7%，排名靠前的高危异物包括：

食物类：首位高危为花生，占所有食物类异物的38.1%，其次为瓜子、杏仁、核桃等整颗坚果，此后依次为果冻、脆枣、带皮整颗葡萄、整块肉、硬糖、带核整颗荔枝龙眼、网红爆浆小颗粒零食、粘牙糖等。其中果冻的完全梗阻风险最高，果冻质地柔