患者产科产后大出血应急预案脚本.docxVIP

患者产科产后大出血应急预案脚本

1适用范围

本预案适用于各级医疗机构产科开展平产、阴道助产、剖宫产术后发生的产后大出血（含隐匿性产后出血）的应急处置，覆盖院内分娩、急诊分娩、院外转诊分娩所有产科出血场景，符合最新版《产后出血预防与处理指南》诊断与处置规范。

本预案中产后大出血（PPH）诊断标准：符合任意一项即可确诊：①胎儿娩出后24小时内累计出血量≥1000ml；②出血未达到1000ml，但出现血容量不足、低血容量性休克临床表现；③隐匿性产后出血：宫腔积血导致出血量估算不足，但生命体征呈进行性休克改变。确诊后立即启动本预案。

2应急组织架构与岗位职责

2.1一线应急处置组（产房/手术室当班人员）

2.1.1主责当班产科医师：第一时间完成初步病情评估，快速判断出血原因，启动初步处置，5分钟内呼叫上级医师，准确下达处置医嘱，落实各项止血操作。

2.1.2当班助产士/手术室护士：第一时间开放静脉通路、采集血标本、准确测量出血量，全程配合抢救操作，持续监测生命体征，按时间节点准确记录抢救过程。

2.1.3当班麻醉医师：负责维持循环与气道功能稳定，落实生命体征监测，必要时实施有创动静脉监测，协助抗休克治疗。

2.2二线应急支援组

2.2.1产科二线医师：接到呼叫后5分钟内必须到达现场，全面评估病情，指导止血操作，判断预警等级，协调启动多学科会诊，落实高难度止血操作。

2.2.