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共同性斜视诊疗指南

一、总则

1.1制定目的

规范共同性斜视的临床诊疗行为，统一诊疗标准，提高诊疗质量，最大化恢复患者的双眼视功能与外观，减少并发症发生，保障患者的视觉健康与生活质量。

1.2制定依据

本指南依据《中华人民共和国医师法》《眼科学》（第9版）、《儿童眼及视力保健技术规范》（国家卫生健康委员会）、国际斜视与小儿眼科学会（ISCEV）《共同性斜视诊疗指南》及国内最新临床研究成果制定。

1.3适用范围

适用于各级医疗机构的眼科医师、视光师、儿科医师等从事斜视诊疗相关工作的专业人员，覆盖共同性斜视患者的筛查、诊断、治疗及随访全流程管理。

1.4定义与术语

共同性斜视：指眼球各方向运动无障碍，双眼视轴分离，且在第一眼位及各方向注视时斜视角基本一致的斜视类型，不伴有眼球运动受限或复视（部分患者可出现间歇性复视）。

斜视角：双眼视轴分离的角度，单位为三棱镜度（△），常用角膜映光法、三棱镜遮盖试验、同视机检查测量。

双眼视功能：双眼协同工作时产生的高级视觉功能，分为同时视、融合视、立体视三个层级，是判断斜视治疗效果的核心指标。

A-V型斜视：共同性斜视的特殊类型，表现为向上注视与向下注视时水平斜视角差异≥10△，A型指向上注视斜视角小于向下注视，V型指向上注视斜视角大于向下注视。

二、临床分类与临床表现

2.1共同性内斜视

2.1.1先天性（婴儿型）共同性内斜视

发病年龄