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康复医学科康复评定操作规范标准

一、总则

（一）目的规范。为统一康复医学科康复评定操作流程，提升评定质量与效率，保障患者安全，特制定本规范。

1.康复评定是康复治疗的前提和基础，贯穿于康复全过程。

2.本规范适用于各级医疗机构康复医学科开展的各类康复评定工作。

3.康复评定应遵循客观、科学、系统、个体化原则。

（二）适用范围。本规范涵盖神经康复、骨科康复、心肺康复、儿童康复等各类康复评定项目。

1.神经康复评定包括脑卒中、脊髓损伤、帕金森病等。

2.骨科康复评定包括骨折术后、关节置换术后、软组织损伤等。

3.心肺康复评定包括慢性阻塞性肺病、心力衰竭等。

4.儿童康复评定包括脑瘫、发育迟缓等。

（三）基本要求

1.评定人员应具备相关专业背景和资质，熟悉评定工具和方法。

2.评定环境应安静、整洁，配备必要评定设备。

3.评定前应充分了解患者病史和康复目标。

4.评定过程中应尊重患者，保护隐私。

5.评定结果应及时记录、分析并反馈给治疗团队。

二、评定流程

（一）评定准备。各医疗机构应建立康复评定管理制度。

1.制定评定工作流程图，明确各环节责任人。

2.配备标准化的评定工具和量表。

3.定期开展评定人员培训和考核。

4.建立评定结果数据库，实现信息化管理。

5.制定特殊情况应急预案，如患者突发病情变化等。

（二）评定实施。评定实施应遵循标准化操作程序。

1.评定前准备。核对患者身份信息