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肥胖预防及护理措施

一、肥胖的诊断标准与流行病学现状

根据《中国肥胖预防与控制指南（2020）》，目前我国通用的肥胖诊断标准如下：1.体质指数（BMI）：BMI=体重（kg）/身高2（m2），18岁及以上成年人BMI≥24.0为超重，BMI≥28.0为肥胖；2.中心性肥胖：男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm即可诊断，中心性肥胖与心脑血管代谢并发症的关联强度高于全身性肥胖；3.体脂率：成年男性体脂率≥25%、成年女性体脂率≥30%为肥胖，内脏脂肪面积≥100cm2即可诊断内脏型肥胖，该类型肥胖的疾病风险最高。

根据2020年《中国居民营养与慢性病状况报告》发布的最新数据，我国18岁及以上成年居民超重率为34.3%、肥胖率为16.4%，超重肥胖总占比达50.7%，即每两个成年人中就有1人存在超重肥胖问题；6-17岁儿童青少年超重肥胖率为19.0%，6岁以下儿童超重肥胖率达10.4%，肥胖已成为威胁我国居民健康的重大公共卫生问题。大量循证医学研究证实，肥胖可提升2型糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中、睡眠呼吸暂停综合征、骨关节炎、多种恶性肿瘤（乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌等）的发病风险，肥胖人群的全因死亡率较体重正常人群升高1.3-2倍，因此规范开展肥胖的预防与护理具有重要的公共卫生价值与临床意义。

二、肥胖的分级预防措施

（一）一级预防（全人群病因预防，针对普通人群预防肥胖发生）

一级