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医疗质量管理与患者服务手册（执行版）

第1章总则与职责规定

1.1医疗机构质量管理目标与原则

医疗机构必须确立以“零缺陷”为最终愿景的质量管理目标，确保医疗安全零事故、医疗质量零缺陷、患者满意度达到95%以上，并在三年内实现医疗纠纷发生率低于行业平均水平20%。质量管理原则需严格遵循“以患者为中心”、“质量源于患者”、“持续改进”、“全员参与”及“数据驱动”五大核心原则，将患者需求置于医疗决策的首位，杜绝经验主义。

目标设定需符合ISO9001及JCI（国际医院联合委员会）标准，例如设定“非计划手术取消率”低于2.5%的硬性指标，并以此作为年度绩效考核的否决项。