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风疹诊疗方案(试行)

1病原学

风疹是由风疹病毒（Rubellavirus，RV）引起的急性呼吸道传染病，风疹病毒属于披膜病毒科风疹病毒属，为单股正链RNA病毒，仅存在1个血清型，自然感染后可获得终身免疫力。病毒颗粒呈球形，直径为50~70nm，外层为脂蛋白包膜，表面含血凝素，可凝集禽类红细胞。风疹病毒抵抗力弱，对热敏感，56℃环境下30分钟可完全灭活，37℃条件下仅能存活1~2小时，室温放置2小时感染力下降90%，-70℃深低温环境下可保存数十年保持感染性。风疹病毒对脂溶剂（乙醚、氯仿、脱氧胆酸钠）、紫外线、氧化剂敏感，可迅速灭活，在pH3.0的酸性环境下可迅速被破坏。

2流行病学

2.1传染源

人类是风疹病毒的唯一自然宿主，传染源为风疹患者、隐性感染者及先天性风疹患儿。风疹潜伏期为14~21天，平均18天，患者发病前5~7天至发病后3~5天均可从咽部分泌物排出病毒，发病当日传染性最强。隐性感染者无明显临床症状，但仍可排出病毒造成传播，占所有感染者的25%~75%，儿童人群隐性感染比例约为25%~50%，青少年及成人隐性感染比例可达50%~75%，是社区传播的重要传染源。先天性风疹患儿出生后可持续排出病毒长达6~12个月，成为易感人群的传染源。

2.2传播途径

（1）呼吸道飞沫传播：为最主要传播途径，病毒可通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫经呼吸道侵入易感者体内，在密闭、人