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经导管二尖瓣介入修复技术临床实践指南

摘要：二尖瓣疾病是最常见的瓣膜性心脏病，包括二尖瓣狭窄和二尖瓣反流，经

导管介入治疗已成为其重要治疗方法。本指南详述了经皮球囊二尖瓣成形术、经

导管二尖瓣缘对缘修复术的适应证、禁忌证、操作流程、并发症处理及术后管理

旨在规范这两种技术在我国的临床实践应用，促进技术推广，提高治疗质量

关键词：二尖瓣疾病；经导管二尖瓣缘对缘修复术；经皮球囊二尖瓣成形术

二尖瓣疾病是常见的瓣膜性心脏病，包括二尖瓣狭窄和二尖瓣反流。最新调

查显示，在我国35岁以上人群中，二尖瓣狭窄患病率约为0.8%，二尖瓣反流患

病率约为1.1%[1」。近年来，风湿性心脏病的患病率有所下降，但仍然是导致我

国患者二尖瓣功能障碍的首要原因。同时，随着人口老龄化加剧，退行性病变导

致二尖瓣功能障碍的比例逐年上升。经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）是风湿性二

尖瓣狭窄的重要治疗方法，我国于1985年首次开展此技术[2」，早期开展数量较

多，但近年来其开展数量与外科二尖瓣置换手术数量相比明显不足[3」。经导管

二尖瓣缘对缘修复术（TEER）于2003年首次应用于临床，是目前使用最广泛的

经导管二尖瓣反流治疗技术，随着2020年MitraClip系统在我国获得器械注册

证，TEER在我国取得快速发展，同时在国家创新驱动战略的支持下