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医院手术室术后清洁消毒制度

层级分类

具体内容要求

1一级：总则与适用范围

本制度依据《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医院手术部（室）管理规范（试行）》、《医疗机构感染预防与控制基本制度》等国家规范，结合本院手术室运营实际制定，旨在规范所有手术结束后的清洁消毒操作，降低手术部位感染及手术室交叉感染风险，保障手术患者安全。本制度适用于本院所有类型手术室，包括百级至万级洁净手术室、普通非洁净手术室、急诊手术室、感染专用手术间，覆盖所有手术类型后的清洁消毒工作，具体包括连台手术间隔期清洁消毒、每日全部手术结束后的终末清洁消毒、特殊感染手术术后专项清洁消毒三大场景，所有涉及手术室术后清洁消毒的工作人员，包括手术医师、护理人员、保洁人员、设备维护人员均需严格遵守本制度要求。

1.2二级：适用场景细化

本制度覆盖的场景具体包括：①择期手术每台手术结束后、连台手术间隔期的清洁消毒；②每日所有手术全部结束后的终末清洁消毒；③急诊手术、创伤手术结束后的清洁消毒；④明确或疑似特殊病原体感染手术结束后的专项清洁消毒；⑤节假日停诊前最后一台手术结束后的全面清洁消毒；⑥临时闲置超过72小时的手术室再次启用前，按术后终末清洁消毒标准执行清洁消毒。

2一级：术后分层清洁消毒管理要求

本制度按照手术室区域功能、清洁消毒场景的不同，设置差异化的操作要求，兼顾清洁效果与运营效率，避免过