临床用血不良反应调查报告(案例模板).docx

临床用血不良反应调查报告(案例模板)

一、患者基本信息

患者张某，女，58岁，住院号：2023-XX-0456，于2023年8月12日因“慢性肾功能不全（CKD5期）、肾性贫血”收入我院肾内科治疗。入院时主诉：乏力、活动后气促1月余，加重3天。查体：体温36.5℃，心率92次/分，呼吸20次/分，血压150/95mmHg，面色苍白，睑结膜及甲床苍白明显。实验室检查：血红蛋白（Hb）52g/L（参考值115-150g/L），红细胞压积（Hct）16.8%（参考值35-45%），血清铁蛋白45μg/L（参考值20-200μg/L），肾功能：血肌酐890μmol/L（参考值45-84μmol/L