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2025年影响骨折愈合试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项是影响骨折愈合最关键的局部因素？

A.患者年龄

B.骨折端血供

C.营养状况

D.合并糖尿病

答案：B

解析：骨折端血供是局部因素中最核心的，直接影响成骨细胞活性及骨痂形成。年龄（A）和营养（C）属于全身因素，糖尿病（D）为全身性代谢疾病，均非局部关键因素。

2.关于吸烟对骨折愈合的影响，正确的机制是？

A.促进血管内皮生长因子（VEGF）分泌

B.增加骨折端氧分压

C.抑制成骨细胞活性并减少骨痂矿化

D.加速炎症反应消退

答案：C

解析：吸烟通过尼古丁等成分抑制成骨细胞增殖分化，减少骨痂矿化；同时收缩血管，降低骨折端血供（A、B错误）。吸烟会延长炎症期（D错误）。

3.下列哪种骨折类型最易因血供破坏导致愈合延迟？

A.桡骨远端横行骨折

B.股骨颈头下型骨折

C.胫骨中段螺旋形骨折

D.肱骨外科颈粉碎性骨折

答案：B

解析：股骨颈头下型骨折常损伤旋股内、外侧动脉分支，导致股骨头血供几乎完全中断，易发生骨不连或股骨头坏死。其他类型骨折血供破坏相对较轻（A、C、D）。

4.长期使用糖皮质激素影响骨折愈合的主要机制是？

A.促进破骨细胞活性

B.抑制成骨细胞增殖及骨基质合成

C.