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重症医学科院感防控专项考试试题及答案

一、单项选择题

1.下列哪项措施不属于重症医学科（ICU）预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的核心策略？

A.每日评估并尽早撤机拔管

B.常规使用含氯己定的口腔护理液进行口腔护理

C.将患者床头抬高30°-45°

D.每周更换一次呼吸机管路

答案：D

解析：预防VAP的核心策略包括每日镇静中断和自主呼吸试验以尽早脱机拔管（A）、加强口腔护理（如使用氯己定）（B）、维持半卧位（床头抬高30°-45°）（C）。呼吸机管路无需定期更换，仅在管路污染或功能障碍时更换，频繁更换反而可能增加污染风险，故D错误。

2.关于ICU中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的防控，以下说法正确的是？

A.紧急置管时，可以不严格遵循最大无菌屏障原则

B.优先选择股静脉作为中心静脉置管部位

C.使用含洗必泰的酒精溶液进行皮肤消毒，待干后再行穿刺

D.常规使用抗生素涂层导管预防感染

答案：C

解析：含洗必泰（氯己定）的酒精溶液是皮肤消毒的首选，需充分待干以达到最佳消毒效果（C正确）。任何情况下都应遵循最大无菌屏障原则（A错误）。锁骨下静脉的感染风险最低，应优先选择，股静脉感染风险最高，应尽量避免（B错误）。不推荐常规使用抗生素涂层导管，仅用于预计置管时间长、感染风险高的患者（D错误）。

3.多重耐药菌（MDRO）感染或定植患者隔离措施中，下列哪项是最基本