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医疗质量管理体系与持续改进手册

第1章总则与战略规划

1.1质量管理体系概述与适用范围

明确界定本体系依据ISO9001:2015标准及医院等级评审要求构建，旨在通过系统化流程确保医疗质量与安全，实现从“被动应对”向“主动预防”的转变。适用范围涵盖全院临床、医技、行政及护理部门，包括门诊、住院、手术室、急诊及透析中心等核心业务单元，确保所有服务活动均纳入统一管控。

将质量管理体系作为医院核心竞争力的战略基石，不仅服务于日常运营，更直接支撑国家医疗质量控制中心的年度评审及区域卫生规划目标。确立“零缺陷”与“零容忍”的安全红线，所有涉及患者生命健康的诊疗活动必须严格执行标准化操作程序