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胃镜检查术前准备及护理规范

一、术前准备标准

（一）患者信息核对。核对患者身份信息、过敏史、既往病史。核对无误后填写《胃镜检查知情同意书》，由患者或家属签字确认。核对标准要求患者信息与病历、腕带标识完全一致，过敏史包括药物、食物、麻醉等类别，既往病史需重点记录高血压、糖尿病、心脏病等慢性病情况。

1.核对患者身份需同时验证身份证件与腕带标识，双人核对机制必须严格执行。

2.知情同意书内容需涵盖检查目的、风险、替代方案等要素，字迹必须清晰可辨。

3.对意识不清或认知障碍患者，需由两名医师联合家属进行知情同意谈话。

（二）检查前禁食禁水。成人检查前8小时禁食，4小时禁水。儿童检查前6小时禁食，2小时禁水。特殊情况需经医师评估后调整禁食禁水时间。

1.成人禁食范围包括所有固体食物，禁水指标准为不含酒精的液体饮品。

2.儿童禁食禁水时间需根据体重和年龄调整，婴幼儿禁食禁水时间可适当缩短。

3.对糖尿病患者需提前沟通血糖控制方案，检查前血糖值应控制在8mmol/L以下。

（三）药物调整管理。检查前3天禁止服用抗凝药物，检查前7天禁止服用非甾体抗炎药。特殊药物使用需经专科医师评估。

1.抗凝药物停用时间需根据药物种类确定，华法林需停用5天，新型口服抗凝药需停用2-5天。

2.非甾体抗炎药停用时间不得少于7天，特殊情况需由消化科医师会诊决定。