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2026年肺动脉高压急症试题及答案

1.以下哪项是肺动脉高压急症定义中，肺动脉平均压（mPAP）的核心诊断阈值？

A.mPAP≥20mmHg

B.mPAP≥25mmHg

C.mPAP≥30mmHg

D.mPAP≥35mmHg

答案：A

解析：2022版ESC/ERS肺动脉高压诊治指南更新了肺动脉高压的全球统一诊断标准，将原有的静息状态下mPAP≥25mmHg调整为≥20mmHg，肺动脉高压急症是指任何类型肺动脉高压基础上发生的急性血流动力学失代偿，其诊断前提需符合更新后的肺动脉高压诊断标准，因此核心阈值为mPAP≥20mmHg，故选A。

2.肺动脉高压急症最常见的诱发因素不包括以下哪项？

A.肺部感染

B.不适当减停PAH靶向药物

C.低血容量

D.妊娠分娩

答案：C

解析：现有临床数据统计显示，肺部感染占肺动脉高压急症所有诱发因素的41%~55%，是首位诱发因素，其次排名靠前的诱发因素依次为不规范减停PAH靶向药物、妊娠与分娩、急性肺栓塞、心律失常、创伤大手术等；低血容量仅在极少数特殊情况下（如过度利尿、大量出汗未及时补液）诱发肺动脉高压急症，不属于临床最常见的诱发因素范畴，因此选C。

3.针对血流动力学不稳定的肺动脉高压急症患者，首选的无创监测评估手段是？

A.持续心电监护

B.床旁超声心动图

C.中心静脉压监测

D.脉搏指示连续心排血量监测（PiCCO