急诊科医院感染管理考核标准.docxVIP

急诊科医院感染管理考核标准.docx

急诊科医院感染管理考核标准

序号

检查内容

组织

管理

科室建立医院感染管理小组及职责，有完善的医院感染管理及消毒隔离制度

本科室预防、控制医院感染知识的培训每月度一次，有记录。参加院感知识培训的人数＞全科总人数的2/3

小组每月督查一次。有院感管理质量分析，有持续质量改进措施，有记录

急诊

管理

急诊科门诊与普通门诊分开，自成体系，设单独出入口和隔离诊室。

有预检分诊制度，发现传染病人及疑似传染病人，到指定隔离诊室诊治，隔离室及时消毒。

各诊室保持环境清洁、整齐，开窗通风，建立健全日常清洁、消毒制度；抢救室每日空气消毒，有记录。

各诊室有流动水洗手设备，或备有手消毒设施。

标准防护

手卫生设施、设备齐备；非触式水龙头开关（流动水）、洗手液（或肥皂）、干手用品、洗手标识。配备速干手消毒剂。

医务人员手卫生规范执行情况。方法正确，知晓率70%。

工作人员掌握预防利器伤的方法及利器伤的应急处理

抢救

器械

仪器

管理

体温计一人一用一消毒，用75%酒精或500mg/L含氯消毒剂浸泡30min。

血压计袖带、听诊器保持清洁，定期清洗，如有明显污染时及时消毒处理。

各类器械、物品在接触病人前必须消毒或灭菌，灭菌物品上标有灭菌日期和失效期。

急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等每日消毒，被血液、体液污染时随时消毒。

急诊抢救器械应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。