（2026年）气管切开病人的护理.docxVIP

气管切开病人的护理

一、术前护理

1.心理护理

针对患者及家属因气管切开术产生的焦虑、恐惧情绪，护理人员需主动沟通，用通俗易懂的语言讲解手术的目的、必要性及安全性，告知术后护理的注意事项，列举成功案例增强患者信心。对于清醒患者，需重点强调术后暂时失声是正常现象，可通过书写板、手势等方式交流，避免其产生孤独感或心理压力；对于昏迷患者，需向家属详细说明病情及手术意义，争取家属的理解与配合。

2.术前准备

用物准备：提前备好气管切开包、合适型号的气管套管（一般选择内径8-10mm的套管，儿童需根据年龄选择对应型号）、吸引器、吸痰管、无菌生理盐水、碘伏、无菌纱布、注射器、抢救药品及器械（如简易呼吸器、氧气装置）等，确保所有器械性能良好、消毒合格。

患者准备：协助患者取仰卧位，肩部垫枕使头后仰，充分暴露颈部；术前禁食4-6小时，避免术中呕吐误吸；对颈部皮肤进行备皮，范围上至下颌角，下至胸骨上窝，两侧至胸锁乳突肌前缘，备皮时动作轻柔，避免损伤皮肤；建立静脉通路，遵医嘱术前30分钟注射阿托品以减少呼吸道分泌物，注射苯巴比妥钠镇静。

二、术后护理

1.体位护理

术后患者取平卧位或半卧位（床头抬高30-45°），以利于呼吸、减轻颈部切口张力，避免颈部过度前屈或后仰，防止套管移位或脱出。更换体位时需由专人固定套管，头、颈、躯干保持同一轴线，避免套管旋转导致气管黏膜损伤。昏迷患者每2小时翻身拍背1