消化道大出血的诊断和处理原则.pptxVIP

消化道大出血的诊断和处理原则消化道大出血的诊断和处理原则第1页

每一天都是做人開始，每一個時刻都是自己警觉。

現在就是最好時機。

----靜思語消化道大出血的诊断和处理原则第2页

消化道上Treitz韧带下消化道大出血的诊断和处理原则第3页

Treitz韧带消化道大出血的诊断和处理原则第4页

消化道大出血的诊断和处理原则第5页

第一节上消化道大出血诊治大出血定义：成人一次出血量1000ml或引发休克消化道大出血的诊断和处理原则第6页

病因1、溃疡出血占二分之一2、门脉高压食道下段胃底静脉曲张破裂占两成3、急性胃粘膜病变（应激性溃疡）占两成4、肿瘤出血（如胃癌，胃肠间质瘤）5、胆道出血消化道大出血的诊断和处理原则第7页

消化道大出血的诊断和处理原则第8页

胆道出血消化道大出血的诊断和处理原则第9页

出血分析1、消化道：溃疡、炎症、肿瘤、血管畸形、憩室、损伤2、邻居：侵犯、侵蚀3、全身性疾病：出血倾向、血液病、创伤、尿毒症4、药品：大量激素、水杨酸类药品消化道大出血的诊断和处理原则第10页

出血原因判别位置靠上--呕血位置靠下—便血快速大量—鲜血慢速少许—潜血与胃酸混合，呕吐咖啡样，便血柏油样消化道大出血的诊断和处理原则第11页

出血原因判别溃疡出血：溃疡特征、出血后疼痛减轻或消失；常见出血部位—球后壁食道胃底静脉曲张破裂：肝病、脾亢、出血凶险