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病案首页中肺结核如何诊断才能提升CMI值

一、主诊断：精准编码，直接拉高基础权重

1.首选A15（细菌学/病理证实，权重最高）

A15.0：肺结核，痰涂片抗酸杆菌阳性（最常用，权重最高）

A15.1：肺结核，痰培养阳性

A15.2：肺结核，病理证实

A15.3：肺结核，分子生物学（Xpert）阳性

禁用A16（未证实，权重低，易入错组）

2.耐药结核：必须标注，单独高权重DRG组

主诊断A15.0+附加U88.x：耐多药肺结核（MDR-TB，权重≈普通结核1.8–2.5倍）

明确写：耐多药肺结核（利福平+异烟肼耐药）

广泛耐药（XDR-TB）：额外标注，权重更高

3.重症/播散型：优