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医保定点机构服务评价指南(试行)

为进一步规范医保定点机构服务行为，提升医保公共服务质量，保障参保人员合法权益，维护医疗保障基金安全高效运行，根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等法律法规及政策文件要求，结合本统筹区医保管理工作实际，制定本指南，适用于本统筹区内所有签订医保服务协议满1个自然年度的定点医疗机构（含综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、门诊部、诊所、医务室等）、定点零售药店（含连锁门店、单体门店）的年度服务评价工作，医保部门组织的专项评价、临时考核可参照本指南相关条款执行。

一、评