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猫类传腹急性期诊疗指南手册

一、诊断标准

（一）临床特征。主要表现为精神萎靡、食欲减退、体重下降、腹部膨胀、黄疸、腹泻或便秘等，部分病例伴有发热或呼吸窘迫。

（二）实验室检测。血液学检查可见白细胞减少、血小板降低、肝功能异常（ALT、AST升高），肾功能指标可出现肌酐、尿素氮升高。

（三）影像学诊断。超声检查可见肝脏肿大、回声增强、腹腔积液，CT或MRI显示肝脏密度不均、结节形成。

（四）病理确诊。肝穿刺活检可见弥漫性肝细胞坏死、淋巴细胞浸润、纤维化等特征性病变，免疫组化检测AFP、Fibronectin等指标阳性。

二、治疗原则

（一）支持疗法。维持水电解质平衡、补充营养支持、预防感染，必要时进行输血治疗。

（二）药物治疗。使用广谱抗生素控制继发感染，给予护肝药物促进肝细胞修复，应用免疫抑制剂调节机体免疫反应。

（三）对症处理。针对黄疸实施胆红素清除疗法，对腹水采用腹腔穿刺引流配合腹腔冲洗。

（四）中医辅助。采用清热解毒、活血化瘀的中药方剂，配合针灸穴位（足三里、太冲）以增强治疗效果。

三、护理要点

（一）环境管理。保持病室通风良好，温度控制在22-26℃，湿度维持在50%-60%，限制饲养密度。

（二）饮食护理。初期禁食不禁水，恢复期提供高蛋白易消化流质食物，逐步过渡至软食。

（三）病情监测。每日记录体温、呼吸、心率等生命体征，重点观察黄疸程度、腹部变化及排泄情况。