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医疗纠纷预防处置工作规范

一、总则

（一）目的依据。为规范医疗纠纷预防处置工作，维护医疗秩序，保障医患双方合法权益，依据《中华人民共和国民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》等法律法规制定本规范。

（二）适用范围。本规范适用于各级各类医疗机构及其医务人员在医疗活动中的纠纷预防、报告、处置、调解、诉讼等全过程管理。

（三）基本原则。坚持依法处置、预防为主、公平公正、及时高效的原则，保障医疗安全，促进和谐医患关系。

二、组织机构与职责

（一）领导机制。医疗机构设立医疗纠纷预防处置委员会，由院长担任主任委员，分管副院长担任副主任委员，医务科、护理部、法务科、保卫科等部门负责人为委员。委员会负责统筹协调医疗纠纷预防处置工作。

（二）部门职责。1.医务科负责纠纷预防、初步调查、病历封存、协调处置。2.护理部负责护理环节风险防控、纠纷中患者沟通。3.法务科负责法律咨询、诉讼指导、合同审核。4.保卫科负责现场秩序维护、证据保全。5.临床科室承担首诊负责制，及时化解本科室纠纷隐患。

（三）人员培训。每年对全院医务人员开展医疗纠纷预防处置专题培训，内容包括法律法规、沟通技巧、风险防范、应急处理等，考核合格后方可上岗。

三、医疗纠纷预防

（一）风险识别。1.建立医疗风险点清单，涵盖诊疗、护理、沟通、收费等环节。2.实施风险分级管理，高风险科室每月开展风险排查。3.设立患者投诉预警机制，对频繁投诉的科室进行