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医保基金使用监督管理条例实施细则

为贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，规范医疗保障基金使用监督管理行为，保障基金安全，维护参保人员合法权益，结合基金监管工作实际，制定本实施细则。

一、总则

1.1适用范围本细则适用于本行政区域内职工基本医疗保险（含生育保险）、城乡居民基本医疗保险、医疗救助基金，以及大病保险、长期护理保险等各类医疗保障基金的使用监督管理工作。

1.2职责划分医疗保障行政部门是本行政区域医保基金监管的主管部门，省级医保行政部门负责统筹制定全省监管政策、组织跨区域飞行检查、督办重大违法违规案件；市级医保行政部门负责统筹本辖区监管工作、组织开展专项检查、查处本级定点医