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一例恶性腹水患者的护理个案

一、患者一般资料与入院评估

患者张某,女性,58岁,因“确诊卵巢高级别浆液性腺癌III期8个月,腹胀、呼吸困难加重1周”于2023年10月15日入院。患者既往于外院行肿瘤细胞减灭术,术后规律行紫杉醇联合卡铂化疗6疗程。1个月前复查发现肿瘤标志物升高,腹部CT提示大量腹水。近1周患者感腹部膨隆显著,伴有明显腹胀、纳差、恶心,夜间无法平卧,端坐呼吸,遂来院就诊。

入院时体格检查:体温36.8℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,精神萎靡,消瘦貌,恶病质表现。腹部触诊示腹部高度膨隆,腹壁紧张度高,移动性浊音阳性。患者主诉疼痛评分(NRS)

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