食管异物的护理【共19张PPT】.ppt

食管异物的护理;内容;食管的应用解剖;食管的三个生理性狭窄;患者取平卧位，顺利取得全麻效果。

该部位是食管内异物易存留处。

由主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从食管前方越过而形成。

第二个狭窄在食管入口以下7cm处，位于左主支气管后方与之交叉处，相当于胸骨角或第4、5胸椎之间的水平，，距离中切牙约25cm。

多为胸骨后疼痛并可放射到背部。

该部位是食管内异物易存留处。

X线检查：食管吞钡透视，点片颈前软组织侧位片。

第一个狭窄位于食管的起端，即咽与食管的交接处，相当于环状软骨和第6颈椎体下缘，由环咽肌和环状软骨所围成，距离中切牙约15cm。

第一个狭窄位于食管的起端，即咽与食管的交接处，相当于环状软骨和第6颈椎体下缘，由环咽肌和环状软骨所围成，距离中切牙约15cm。

第三个狭窄是食管通过膈肌的裂孔处，该裂孔由右向左呈向上斜位。

梨状窝有唾液滞留，或勺状软骨呈水肿隆起，应认为有食管异物可能。

探查食道未见其他异物组织残留，遂给予留置鼻饲，手术结束。

异物史，疼痛部位和程度：嘱患者做咽口水动作，面部可立即出现痉挛性的痛苦表情，转头缩颈，手扶痛处。

成年人多因进食匆忙或注意力不集中，食物未经仔细咀嚼而咽下。

5cm大小，边缘锐利，嵌顿处粘膜红肿明显伴渗血。;5.食道本身疾病，如食道狭窄、食道癌，食物通过时容易受阻、嵌顿。

6.精神疾病患者或有自杀企图者，常将各种物品强行吞下而形成异物。

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