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压力性损伤管理制度

一、总则

第一条【制定目的】

为规范医院压力性损伤（俗称压疮）的预防、评估、治疗与管理工作，降低压力性损伤发生率，提高患者护理质量，保障患者安全，依据国家卫生健康委员会相关护理规范及国际压力性损伤防治指南，结合本院实际，制定本制度。

第二条【制定依据】

本制度依据《护理分级》（WS/T431-2013）、《基础护理学》、《压力性损伤的预防与治疗：临床实践指南》（国际NPIAP指南）及《医院分级管理办法》等法规和标准制定。

第三条【适用范围】

本制度适用于全院各临床科室、门诊、急诊科及医技科室的所有护理人员、医疗人员及相关管理人员。凡在本院就诊的患者，包括门诊、急诊、住院患者，均纳入本制度管理范围。

第四条【术语定义】

压力性损伤：是指位于骨隆突处、医疗器具或其他器械下的皮肤和/或软组织的局限性损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能伴有疼痛。损伤是由于强烈和/或长期的压力或压力联合剪切力所致。软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织本身状况的影响。

Braden评分：是目前国际上应用最广泛的压力性损伤预测量表，用于评估患者发生压力性损伤的危险程度。

难免压力性损伤：指虽经精心护理，但因患者自身基础条件极差（如严重低蛋白血症、强迫体位、严重水肿、多器官功能衰竭等），仍不可避免发生的压力性损伤。

第五条【工作原则】

压力性损伤管理