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民事监督委托书

委托人（甲方）：

名称/姓名：________________________

证件类型及号码：________________（自然人：身份证号；法人/组织：统一社会信用代码、法定代表人/负责人姓名）

地址：____________________________

联系方式：________________________（电话、邮箱）

受托人（乙方）：

名称/姓名：________________________

证件类型及号码：________________（自然人：身份证号；法人/组织：统一社会信用代码、法定代表人/负责人姓名）

资质情况（如适用）：________________（如律师事务所执业许可证号、律师执业证号，或其他监督相关资质证明）

地址：____________________________

联系方式：________________________（电话、邮箱）

甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国民事诉讼法》等法律法规，经平等协商，就甲方委托乙方提供民事监督服务事宜，达成如下协议：

###一、委托事项

甲方因________________________（具体民事案件名称、案号，如“XX与XX合同纠纷案，案号：（XXXX）XX民初XX号”），委托乙方对以下民事监督