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尿路感染临床检验路径专家共识总结2026

在疾病诊断相关分组和按病种分值付费制度推行后，对尿路感染的诊疗提

出了新的挑战。本共识重点围绕尿路感染的诊断流程、检验技术评估、影

响因素分析、报告规范及结果解读等核心内容展开文献调研与系统分析，

旨在解决临床实践中的常见问题，并据此形成共识，为检验医师、微生物

检验技术人员及临床医生提供尿路感染诊断的规范化指导。本共识致力千

优化尿路感染的实验室检测流程，强调及时采集合格尿液样本的重要性。

当临床怀疑尿路感染时，应及时送检尿液样本进行病原学分析，以便快速

确定致病菌种类及其药物敏感性，指导抗菌药物的合理使用，实现早期精

准诊断和个体化治疗，最终提升尿路感染患者的治疗效果和预后质量。

01对千疑似尿路感染患者，应评估患者本身的高危因素，并尽快启动病

原学检查与耐药性检测（强推荐）。

高危人群：女性、孕妇、老年人、糖尿病／免疫低下者、尿路梗阻／结石、

留置导尿管、侵入性尿路操作。必做：中段尿培养＋药敏，尽早明确致

病菌与耐药性。常见致病菌：大肠埃希菌、克雷伯菌、肠球菌、念珠菌等。

02针对不同人群尿路感染，应因地制宜地选择不同的标本采集方式（强

推荐）。

清洁中段尿：普通成人、