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特殊房屋委托书

委托人（甲方）：

姓名/名称：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

地址：________________________

联系方式：________________________

受托人（乙方）：

姓名/名称：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

地址：________________________

联系方式：________________________

（特别说明：若房屋为共有财产，需所有共有人作为共同委托人；若委托人为法人或其他组织，需提供法定代表人/负责人身份证明及授权委托书。）

一、委托房屋基本信息

1.房屋地址：________________________________________

2.房屋权属证明：《房屋所有权证》证号________________________/《不动产权证书》证号________________________（若为无证房屋，需说明来源及现状，如“拆迁安置房，尚未办理产权证”）。

3.房屋特殊状态说明（以下简称“特殊情形”，勾选或补充）：

□共有房屋（共有人姓名