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2025年枣庄医疗考试血液病学试题与答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者女性，32岁，头晕、乏力3月，加重伴心悸1周。血常规：Hb78g/L，MCV72fl，MCH21pg，MCHC280g/L。血清铁5.2μmol/L（正常8.95-28.64μmol/L），铁蛋白8μg/L（正常20-200μg/L），总铁结合力78μmol/L（正常40-70μmol/L）。最可能的诊断是

A.慢性病性贫血

B.缺铁性贫血

C.海洋性贫血

D.巨幼细胞贫血

答案：B

解析：小细胞低色素贫血，血清铁、铁蛋白降低，总铁结合力升高，符合缺铁性贫血特点。

2.再生障碍性贫血患者骨髓活检的典型表现是

A.骨髓增生活跃，红系比例增高

B.骨髓造血组织减少，脂肪组织增多

C.骨髓中原始细胞≥20%

D.骨髓可见R-S细胞

答案：B

解析：再障骨髓活检显示造血细胞减少，脂肪组织替代，非造血细胞（淋巴细胞、浆细胞）增多。

3.急性白血病FAB分型中，M3型的特征性染色体异常是

A.t(8;21)

B.t(15;17)

C.t(9;22)

D.inv(16)

答案：B

解析：M3（急性早幼粒细胞白血病）特征性染色体为t(15;17)，导致PML-RARA融合基因。

4.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患