HP治疗进展课件.pptVIP

幽门螺杆菌感染处理

当今观念;概述;幽门螺旋杆菌Hp

;Hp发病机制;Hp感染的流行病学;Hp感染的流行病学;?H.pylori感染治疗的目标;H.pylori感染的诊断;Hp检测-侵入性;Hp的检测方法-非侵入性方法;Hp的检测方法-非侵入性方法;Hp的检测方法-非侵入性方法;H.pylori感染的诊断标准;Hp根除（eradication）标准;Hp感染治疗的现状;Hp感染治疗的关键;国内外Hp诊治共识意见;推荐是基于五个等级的科学证据

1、设计良好有恰当对照的研究

2、设计良好的定群或病例对照研究，稍有缺陷的研

究，或有说服力的间接证据

3、病例报道研究的系统回顾，或单项病理对照研究

4、临床经验

5、无充足证据可形成意见;根除治疗指征;PPI（RBC）bid+克拉霉素500mgbid+

阿莫西林1000mgbid或甲硝唑500mgbid,

疗程最少一周;Hp根治一线治疗

PPI+C+A/M始终是被推荐的一线方案

疗程7天以上，可获更好疗效

甲硝唑耐药菌株-PPI+C+A有优势

四联治疗是可选择的一线治疗

;;PPI/RBC（标准剂量）+C(0.5g)+A(1.0g)

PPI/RBC（标准剂量）+C(0.5g)+M(0.4g)/F0.1

PPI（标准剂量）+B（标准剂量）+C(0.5g)+A(1.0